《黄帝内经》

　　“肝病门诊患者‘宾客盈门’、病房满员、重病人增加”，这几乎成为每年春节过后医院固定现象了。北京地坛医院中西医结合中心主任王宪波说，这既与老百姓习惯春节期间不看病、节假日容易吃喝玩乐无度有关，还有一个原因就是肝病好“春发”。

　　《黄帝内经》中说，“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。”四时之中，春属木，因为春季万物生发，与木的生长类似。“五脏”之中，肝亦属木，因肝喜调达，与木的特性也类似。关于春季养肝护肝的日常保健知识，王宪波主任说，《黄帝内经》中还有许多“秘笈”值得学习。

　　每到春天，发生肝病或肝病复发的患者就会较其他季节多。这是因为在春天，肝气旺盛而升发，人的精神焕发。可是如果肝气升发太过或是肝气郁结，都容易损伤肝脏。如情志不遂，肝阳上亢，血压升高，心脑血管疾病患者还容易发生中风。有的肝硬化门脉高压患者，一到春天就特别容易上消化道出血，这是由于春天比较温暖，阳气升发太过，气血运行失常造成的。中医认为，慢性病毒性肝炎多属于湿热疫毒之邪侵犯肝体，肝气“郁滞”，波及营血。如果不注意养肝，就会肝气“郁滞”，气滞血瘀，血液就会运行不畅，肝硬化也会进展，肝病也会加重。

　　起居“秘笈”：“夜卧早起”

　　要睡好：《黄帝内经》说“人卧血归于肝”。在春季应“夜卧早起”。肝是藏血的器官，夜晚11时到凌晨3时是肝胆经时间，可养肝血，若能准时就寝，获得适当充足的睡眠，血就能归藏于肝，让你每天都精神奕奕、活力百倍；否则肝血无法得到调养，肝火便容易上炎，口干舌燥、头晕、眼睛干涩等不适症状便会产生。青少年和中年人每天需睡8小时；60岁以上老年人应睡7小时左右；80岁以上老年人应睡8-9小时；体弱多病者可适当增加睡眠时间。在中国传统文化中，古人将睡眠称为“眠食”。作息有律，起居有常，便是在养肝。

　　别累着：因肝主筋，司全身筋骨关节之运动，过劳则耗血损气而伤肝，致正虚邪恋，疾病缠绵难愈，适当的休息对肝病患者十分必要。如乙肝患者，在急性期应以卧床休息为主；慢性乙肝患者，则应注意劳逸结合，担任轻微的工作；乙肝恢复期或乙肝病毒携带者，活动当以无疲乏感为度。

　　多运动：春季是万物萌动的大好时节，也是体育锻炼的黄金季节。走进大自然，尽情地吸收春的气息，活动肢体，以助肝气生发，吐故纳新，焕发生机。在春季开展适合时令的户外活动，如做操、散步、踏青、打球、打太极拳、放风筝等，既能使人体气血通畅，又可以怡情养肝，达到护肝保健之目的。

　　饮食“秘笈”：减酸增甘宜平补

　　《黄帝内经》中说“春夏养阳，秋冬养阴”。春季饮食以平补为原则，重在养肝补脾。这一时令以肝当令，肝的生理特性就像春天树木那样生发，主人体一身阳气升腾。若肝功能受损则导致周身气血运行紊乱，其他脏腑受干扰而致病。又因酸味入肝，为肝的本味，若春季已亢奋的肝再摄入过量的酸味，则造成肝气过旺，而肝克伐脾就势必伤及脾脏。脾又与胃密切相关，故脾弱则妨碍胃对食物的消化吸收。“见肝之病，致肝传脾，当先实脾”，肝病患者调补脾胃非常重要。甘味入脾，适宜补益脾气，脾健又辅助于肝气。所以，春季肝病患者宜食高维生素食物和新鲜水果，以补充必要的维生素、微量元素，但要注意不可过量。需要禁忌的食物包括：辛辣刺激食物、煎炸烧烤食物、粗糙食物、生冷食物、坚硬食物等。此类食品多性热，属阳，进入人体后易助热生湿，加重病情，故应忌食。

　　春季养肝的饮食讲究“虚者补之”、“实者泻之”。如果一个人有容易发怒、眼睛发红、牙痛或牙龈红肿、耳鸣、口干口苦、小便黄、大便干等症状。这是“肝火上炎”引起的。在饮食方面以清淡为宜，多吃蔬菜、水果，不要吃辛辣食物及饮酒，多吃芹菜、苦瓜、野菜，多喝绿茶、菊花茶、莲子心茶，以清肝火。如果一个人经常有手脚心热、潮热盗汗、口干咽燥、头晕耳鸣等症状，则是“肝阴虚”，应多喝鱼汤、甲鱼汤或海参汤，以滋补肝阴。切勿饮酒，忌食辛辣、羊肉等助火之品。而出现面目萎黄、指甲色浅淡、视力减退、失眠多梦、心惊易惊、妇女月经量少色淡等症状，则是“肝血虚”的症状，在饮食上就要避免过于油腻，以免伤害肠胃之气，应少量多餐。可多进食桂圆、红枣、猪肝、羊肝、排骨汤、菠菜等食物。

　　春季肝病患者容易出现消化道出血也与饮食有关。有些人冬季有进补的习惯，但是进补得过分了，容易助湿生热。有部陈佩斯和父亲陈强演的电影中有这样一个故事情节，父亲陈强服用了人参后浑身燥热，晚上光着膀子在院子里跑。许多补品都是热性的。有些人喜欢进食补品，若服用后人感觉到不舒服，说明你补得不对。膏粱厚味或参芪等滋补之品大多辛温滋腻，用之不当，不仅影响消化吸收功能，加重肝脏负担，而且能够助湿生热，生风动血，不仅可以加重原有肝病，甚至引起肝性脑病、上消化道出血等严重并发症而危及生命。

　　情志“秘笈”：“恬淡虚无，精神内守”

　　这句话是告诫我们，心情要清静安闲，排除杂念妄想；精神守持于内，这样疾病就不会发生了。

　　怒伤肝，要保持乐观豁达的心态。肝为刚脏，喜条达（舒畅）而恶抑郁。怒则伤肝，精神抑郁日久或突然、强烈的暴怒皆可导致肝之气血失调，影响肝的疏泄功能，诱发肝病加重。故肝病患者宜节情志，避免过度精神刺激，尤需慎怒。

　　工作、生活中遇到不愉快的事要戒怒，并及时进行宣泄，防止肝气郁结。心情舒畅，情绪饱满，有益于“正气存内，邪不可干”，可以增强机体的免疫功能，提高抗病能力。平时要培养乐观开朗的性格，多培养一些兴趣爱好。宋代《寿亲养老新书》里载有十乐：读书义理、学法帖字、澄心静坐、益友清谈、小酌半醺、浇花种竹、听琴玩鹤、焚香煎茶、登城观山、寓意弈棋。这里面，除了小酌半醺对于肝病患者来说不适宜外，其他都大有裨益。

　　（作者单位：北京地坛医院 原标题：春天肝病易发病？学学《黄帝内经》中那些养肝秘笈）